Tubus PICC, sive catheter centralis peripheraliter insertus (interdum catheter centralis percutanee insertus appellatus), est instrumentum medicum quod accessum continuum ad fluxum sanguinis permittit usque ad sex menses. Adhiberi potest ad fluida vel medicamenta intravenosa (IV), ut antibiotica vel chemotherapia, administranda, et ad sanguinem extrahendum vel transfusiones sanguinis peragendas.
Filum, quod "pick" pronuntiatur, plerumque per venam in brachio superiore, deinde per venam magnam centralem prope cor inseritur.
Pleraque instituta permittunt ut intravenosa ordinaria tantum per tres vel quattuor dies serventur antequam nova extrahantur et inserantur. Per cursum multarum hebdomadum, PICC numerum venipuncturarum quas insertionem intravenosam tolerare necesse est significanter reducere potest.
Sicut injectiones intravenosae communes, linea PICC medicamenta in sanguinem iniici sinit, sed PICC est magis fidus et durabilis. Adhiberi etiam potest ad magnas quantitates liquidorum et medicamentorum praebendas quae nimis irritant textus ut per injectiones intravenosas communes administrentur.
Cum quis medicamenta intravenosa diu accipere exspectatur, linea PICC ad multas usus adhiberi potest. Linea PICC ad sequentes curationes commendari potest:
Filum ipsum PICC est tubus cum filo ductore intus ad tubum firmandum et faciliorem venam penetrationem reddendam. Si opus est, funiculus PICC breviter resecari potest, praesertim si parva statura es. Longitudo optima permittit filo extendere a loco insertionis ad locum ubi apex est in vase sanguineo extra cor.
Linea PICC plerumque a nutrice (RN), adiutore medico (PA), vel nutrice practica (NP) ponitur. Operatio circiter horam durat et plerumque ad lectum nosocomii vel institutionis curae longae perficitur, vel potest esse operatio extra nosocomium.
Venam elige, plerumque per injectionem ad locum insertionis torpendum. Regionem diligenter munda et parvam incisionem fac ut venam attingas.
Methodo aseptica utens, filum PICC leniter in receptaculum inser. Lente in vasa sanguinea intrat, per brachium ascendit, deinde in cor intrat. Saepe ultrasonus adhibetur ad locum optimum ubi PICC collocari possit determinandum, quod numerum vicibus quibus "haeres" dum linea collocatur reducere potest.
Postquam PICC in loco suo collocatum est, cuti extra locum insertionis figi potest. Pleraque fila PICC in loco suuntur, quod significat tubos et portas extra cutem sitas suturis in loco teneri. Hoc impedit ne PICC moveatur aut casu removeatur.
Postquam PICC in loco suo collocatum est, radiographia perficitur ad determinandum num filum in loco recte intra vasa sanguinea sit. Si non in loco est, ulterius in corpus impelli vel paulum retrahi potest.
Lineae PICC nonnulla pericula complicationum habent, inter quae sunt eae quae graves sunt et potentialiter vitae periculosae. Si linea PICC complicationes evolvit, fortasse removenda vel adaptanda erit, vel curatio addita requiri potest.
Tubuli PICC regularem curam requirunt, inter quas regularis substitutio fasciarum sterilium, ablutio liquido sterili, et purgatio foraminum. Infectionem prohibere est clavis, quod significat locum mundum servare, fascias in bono statu servare, et manus lavare antequam foramina tangant.
Si fasciam mutare debes antequam eam mutare cogitas (nisi tu ipse eam mutes), quaeso statim medicum tuum consule.
Curator valetudinis tuus te etiam certiorem faciet quae actiones et ludi vitandi sint, ut halterophilia vel ludi contactus.
Stationem PICC eorum involucro plastico vel fascia aquae impervia tegere debebis ut te laves. Regionem PICC madefacere non debes, ergo natatio vel bracchia in balneum immergere non commendatur.
Filum PICC remotio celeris est et plerumque sine dolore. Filum suturae quod filum in loco tenet remove, deinde filum leniter e brachio extrahe. Plerique aegroti dicunt se insolitum sentire cum removetur, sed non est molestum aut dolens.
Postquam PICC exsectus est, finis lineae productionis inspicietur. Similis aspectu esse debet ac insertus est, nullis partibus desentibus quae in corpore manere possint.
Si sanguis fluit, parvam fasciam in regione pone et per duos vel tres dies serva dum vulnus sanescit.
Quamquam lineae PICC interdum complicationes habent, utilitates potentiales saepe pericula superant, et modus fidus sunt ad medicamenta praebenda et valetudinem monitorandam. Irritatio vel sensibilitas acupuncture repetita ut curationem accipias vel sanguinem ad examinandum extrahas.
Ad litteras nostras de Consiliis Salutis Quotidianis subscribe ut consilia quotidiana accipias quae te adiuvent ad vitam saluberrimam degere.
Gonzalez R, Cassaro S. Catheter centralis percutaneus. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; renovatum die VII Septembris, MMXX.
McDiarmid S, Scrivens N, Carrier M, etc. Resultata programmatis catheterisationis periphericae a nutricibus ducti: studium cohortis retrospectivum. CMAJ Open. 2017; 5(3): E535-E539. doi:10.9778/cmajo.20170010
Centra pro Morborum Praeventione et Imperio. Quaestiones frequentes de catheteribus. Renovatum die IX mensis Maii, anno MMXIX.
Zarbock A, Rosenberger P. Pericula cum insertione peripherica catheteris centralis coniuncta. Lancet. 2013;382(9902):1399-1400. doi:10.1016/S0140-6736(13)62207-2.
Centra pro Morborum Praeventione et Imperio. Infectiones sanguinis ad lineam centralem pertinentes: fons aegrotorum et curatorum sanitatis. Recensitum die septimo Februarii, anno MMXI.
Velissaris D, Karamouzos V, Lagadinou M, Pierrakos C, Marangos M. Usus catheterum centralium peripheraliter insertorum et infectiones affines in praxi clinica: renovatio litterarum. J Clinical Medical Research. 2019;11(4):237-246. doi:10.14740/jocmr3757
Tempus publicationis: XI Novembris MMXXI